상부 위장관 내시경 검사 란 ?

< EGD: Esophago/gastro/duodenoscopy 상부 위장관 내시경 검사 >

내시경으로 식도, 위, 십이지장을 관찰하며 식도, 위, 십이지장의 질환이 의심되는 경우 시행하는 검사로

왼쪽으로 누운 상태에서 내시경을 입을 통해 식도로 삽입하여 위와 십이지장까지 관찰하면서 병변이 발견되는 등 필요한 경우 조직검사를 함께 시행 하기도 한다.

1) 목적:

상부 위장관에 내시경을 삽입하여 점막의 병변 관찰, 이물을 제거, 생검을 위한 조직을 얻기위함

식도, 위, 십이지장의 병변 부의를 관찰하며 검진 + 필요에 따라 생검, 지혈, 식도확장,폴립절제술 등 내시경을 통한 치료를 할 수있음

 

2) 적응증 :

1. 식도,위내출혈이 의심되는 질병

2. 식도,위,십이지장의 궤양과 암의 감별진단

3. 식도내 손상, 연하곤란, 소화불량, 상복부 통증, 급만성 위염

 

3) 합병증:

출혈,천공,위 내용물의 기관내 흡인

* 심장, 호흡 질환자, 치아 중 앞니가 흔들리는 환자, 중증 고혈압 환자, 검사 시 협조가 안되는 환자는 의사와 상의하게 하고 검사여부에 신중,

* 심장질환, 녹내장, 전립선 비대증, 중증고혈압, 편도선염, 천식, 폐결핵, 간염, 결핵, 기타 전염성 질환으로 현재 치료를 받고 있는 경우나 간경병증, 출혈 경향이 있는 혈액질환, 복부 수술을 받은 환자, 임신 중인 환자는 검사전 의사에게 미리 알려주어야 함.

 

4) 과정

1. M/N NPO 검사 전날 자정부터 금식

2. 동의서( 의식하 지정 내시경, 치료 내시경 동의서 ) 준비

3.부작용의 발생시 적절한 대처를 위해 정맥 주사로 확보, 검사 후 췌장염의 발생확인을 위해 검사전 혈장 아밀라제 측정

4. 검사 후 30분, 1시간 뒤 연하반사가 돌아오면 음식섭취

5. 조직 검사 시행시 식도손상이나 위 손상의 증상인 출혈, 복통, 피하기종, 호흡곤란, 청색증, 체온상승, 복부강직이 나타나는지 관찰

 

5) 검사 소요시간

5-10분 정도 소요 되며 폴립 절제술등 치료를 위한 내시경일 경우 30분-1시간 정도 길어질 수있다. 위안으로 공기를 넣으므로 팽만감이나 구토감을 느끼게 될 수있다. 시간이 지나면 자연적으로 소실됨.

 

6) 검사주기

일반적인 위암 검진 대상자는 40세부터 74세까지이며, 특별한 증상이 없는 일반인의 경우 2년에 한 번 위 내시경 검사가 권장된다.